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2045年男性將“絕精”?內褲材質會影響精子質量?廣東省精子庫專家一一解釋

2021-03-29 09:57:2039健康網
核心提示:研究顯示,20世紀70年代男性平均每毫升精液有9900萬個精子, 2011年精子數量降至4700萬個,即40年間降幅達53%。

近日,一則《到2045年男性或將“絕精”?生育力下降該要重視了》的報道像晴天霹靂,讓全世界男人都倍感懵圈、擔憂。報道研究顯示,20世紀70年代男性平均每毫升精液有9900萬個精子, 2011年精子數量降至4700萬個,即40年間降幅達53%。美國紐約西奈山伊坎醫學院環境醫學和公共衛生學教授莎娜·斯旺(ShannaSwan)預測,照這一趨勢持續下去,到2045年,男性或將“絕精”。

全球男性生殖健康問題發生率以每年1%的速度增長,包括精子數量下降、睪酮水平降低,男童生殖器發育異常增多,以及勃起功能障礙“低齡化”。有研究顯示,2005年到2017年,40歲以下男性“不行”的發生率,從13.5%增至21.7%。除精子數量,男性精液質量也在改變,精子畸形多。

上述種種問題,中國生殖男科專家又是如何看待?39健康邀請到中國婦幼保健協會輔助生殖監測評估專委會精子庫與生殖男科學組組長、國家輔助生殖技術評審專家、廣東省人類精子庫主任張欣宗教授進行解答。

廣東省精子庫約存貯8萬份精子

Q1:2045男性“絕精”?

張欣宗:近年來國內外相關研究結果顯示男性精液質量呈下降趨勢,尤其精子數量,但也有部分文獻顯示精子數量在過去十幾年間沒有明顯下降。由于精子對外環境的變化非常敏感,隨著社會經濟、環境、生活方式、心理壓力等的改變,精液質量受到的影響將越來越大?傮w來說,年輕男性的精液質量優于老年男性,40年后男性精液質量仍然可能面臨下降的趨勢。近年來隨著人類精子庫技術和男性生育力保存技術的發展,我們鼓勵年輕男性在精液質量下降前為自己儲存精子,到精子庫把自身精子冷凍保存(男性生育力保存簡稱為“自精保存”),備下一份生育保障。

Q2:全球總生育率每年下降近1%,我會面臨“想生生不出”難題?

張欣宗:首先,給大家解釋一下總生育率這個指標,是指一個國家或一個地區在一定時期內(通常為一年)活產的嬰兒數與同期育齡婦女數的比值。社會、經濟、生活等因素影響適齡青年的生育意愿,國家政策的調整以及“多子多!钡葌鹘y觀念的改變也對生育率的變化產生了顯著的影響,總體來看,生育率下降的過程是不可逆的。我們作為生殖專家呼吁廣大青年在最佳生育年齡階段完成生育任務,如果因為個人原因不能完成生育,應及時在專業機構尋求生育力保存服務,男性可保存優質精子,減少“想生生不出”事件的發生。

Q3:全球男性生殖健康問題發生率以每年1%的速度增長,我該怎么辦?

張欣宗:隨著醫學診療技術的發展,全球男性生殖健康問題日益凸顯。我院優生遺傳首席專家鄭立新主持完成的0-5歲兒童出生缺陷的流行病學調查研究結果顯示男童陰莖發育異常增多。不良的生活方式如熬夜,超重或肥胖,吸煙酗酒,壓力,久坐不動等均會導致男性生殖健康問題的發生。不良情緒如長期的焦慮或沮喪情緒也對男性生育能力有影響。另外,生活或工作環境中的電磁輻射和“類雌激素”化學物質的長期累積接觸,也會影響男性生育能力。如何遠離這些因素的影響?我們除了吃好、睡好、休息好之外,還要遠離眾多危害因素,每周保持適量的運動,避免久坐不動等不良生活習慣。男性日常飲食多補充含鋅、鈣及富含維生素的食品,日常生活中盡量多用玻璃制品,少用塑料制品。

Q4:內褲材質是否會影響精子質量?

張欣宗:我們知道精子是由男性睪丸產生,睪丸對溫度非常敏感。睪丸溫度為34℃時,最利于精子生成。美國紐約大學的一項研究結果顯示不孕不育男性患者陰囊溫度高于正常男性,尤其是有特發性不育癥或精索靜脈曲張的男性患者,其睪丸溫度明顯比有生育能力的男性高。有研究顯示穿純聚酯內褲的男性近40%到14個月時精子數明顯減少,穿半棉半聚酯混紡內褲的男人約9%到10個月時精子數量下降,而穿純棉內褲者精液無變化。適齡男性應多穿純棉內褲,舒適、透氣,避免睪丸處于“高溫”環境中。

老歌唱的好:“把根留住……”,作為人類生育力保存中心的精子庫正在擔當著“人類精子衛士”的神圣職責。所以從這一刻,請你保持良好的生活習慣,遠離各項危害因素,養精蓄銳,在最佳的時候把人類的種子保存。這不僅關乎個人的血脈延續,更關乎整個人類的生存大計!

Q5:什么是男性生育力保存(“自精保存”)?自精保存有什么適應癥和禁忌證?

張欣宗:男性生育力保存,即自身精子冷凍保存,簡稱為“自精保存”,是男性將自身的精液取出體外,經過處理后冷凍保存于人類精子庫的液氮中(-196℃),待需要生育時將冷凍精液復蘇后使用,自精保存者有可能通過輔助生殖技術(人工授精或試管嬰兒技術)得到自己的后代。

(一)適應證

1.出于“生殖保險”目的普通男性群體。包括:⑴從事某些高風險職業,如試飛、消防、深海潛水等需保存精子以備將來生育者。⑵男性在接受致畸劑量的射線、藥品、有毒物質、絕育手術之前。(3)一切自愿接受生育力保存,未雨綢繆的男性對象。

2.即將接受化療、放療的腫瘤或血液病患者或其他影響生育能力的疾病患者。

3.接受輔助生殖技術時,有合理的醫療要求,如取精困難者和少、弱精子癥者。

4.夫妻為未來生育需求,要求保存精子者。

(二)禁忌證

1.艾滋病、處于急性感染期的性傳播疾病、泌尿生殖道炎癥患者,淋病、梅毒、生殖器皰疹、軟下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽腫和尖銳濕疣等治愈未超過6個月者。

2.嚴重精神疾病患病期間,如精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

3.不宜生育的嚴重遺傳性疾病,包括由于遺傳因素造成患者全部或部分喪失自主生活能力,子代再現風險高的疾病。

4.醫學上認為不宜生育的其他疾病,包括一些重要臟器的疾病。

專家介紹

張欣宗 博士,主任醫師,廣東省計劃生育?漆t院男科主任、廣東省人類精子庫主任;擅長男性不育及性功能障礙等的臨床診療,尤其無精子癥和重度少、弱、畸形精子癥。主持多項國家級和省級課題,發表論文50余篇(SCI 10篇)。主編《實用輔助生殖男科實驗室技術》,副主編《人類精子學》,參編《輔助生殖男性技術》等10余部著作。獲發明專利4項,著作權3項。

(通訊員:張夢媛 圖:受訪醫院)

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